Антимюллеровский гормон – расшифровка его уровня при беременности

Антимюллеровский гормон (АМГ) — биологически активное вещество, определяющее способность к зачатию. Его отклонения от нормы могут свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. Антимюллеров гормон секретируется как у женщин, так и у мужчин. У представителей сильного пола его концентрация в организме значительно ниже.

Оценка содержания гормонов в организме особенно важна на этапе планирования беременности. Также проводятся тесты для определения задержки и преждевременного полового созревания, а также для исключения других проблем.

Роль в женском организме

Антимюллеровский гормон вырабатывается клетками яичников. Он вырабатывается организмом уже на 32-й неделе эмбрионального состояния. Гормон играет особенно важную роль в период полового созревания. В это время его концентрация постепенно увеличивалась. В 20-30 лет содержание гормона максимально. Снижение отмечается после 30 лет. Он прекращает свое существование после наступления менопаузы. Это связано с тем, что в этот период прекращается процесс формирования яиц.

АМГ указывает на фолликулярный резерв яичников. При этом уровень гормона может меняться от цикла к циклу (как снижаться, так и повышаться). АМГ не имеет ничего общего с качеством яиц. Поэтому нельзя с уверенностью сказать, что его низкий процент свидетельствует о бесплодии.

Когда следует пройти тест?

Обследование на антимюллеров гормон должно:

-при необходимости установить стадию полового созревания пациента;

при проведении оценки фертильности;

-при выявлении резерва яйцеклеток в организме женщины

при фиксации наступления раннего климакса.

Особенно важно проверять уровень антимюллерова гормона при проблемах с зачатием. Также исследование проводят при неудачных попытках экстракорпорального оплодотворения, выявлении причин бесплодия и в ряде других случаев.

Особенно важно проверять уровень антимюллерова гормона при проблемах с зачатием. При угрозе бесплодия рекомендуется извлечение здоровых яйцеклеток и их заморозка – программа витрификации яйцеклеток (отсроченное материнство).

Как подготовиться к анализу?

Лечащий врач расскажет об особенностях подготовки к исследованию и сделает расшифровку. Для получения достоверных результатов тестирования необходимо пройти небольшую подготовку:

-анализ на антимюллеровский гормон сдается натощак. Поэтому на 6-8 часов следует прекратить прием пищи и воды;

-за 4 дня до постановки диагноза исключаются стрессы и физические нагрузки;

-бросить курить за час до исследования;

-за день до обследования отказаться от жирной и жареной пищи, алкоголя;

-кровь на анализ не берется после острых заболеваний.

О других особенностях подготовки к диагностике расскажет лечащий врач. Он же будет интерпретировать результаты анализа.

В какой день цикла сдают антимюллеров гормон?

Продолжительность исследования не играет существенной роли. Это связано с тем, что концентрация гормона практически не меняется на протяжении всего менструального цикла. Однако лучше всего проходить диагностику с 3 по 5 день цикла. Это связано с тем, что АМГ обычно тестируют вместе с ФСГ (фолликулостимулирующим гормоном). Показатели нормы антимюллерова гормона в лаборатории подбираются с учетом фазы менструального цикла. Это повышает точность получаемых результатов. Для того чтобы отслеживать необходимые показатели в динамике, исследование повторяют несколько раз.

Нормы антимюллерова гормона (по возрасту): низкий и высокий уровень

Содержание вещества зависит от ряда факторов. Одним из них является возраст пациента.

В период с 18 до 25 лет нормальными считаются показатели от 1,2 до 13,4 нг/мл. Отклонения могут свидетельствовать о различных патологических процессах.

Следует учитывать, что на показатель также влияют такие факторы, как:

-метод исследования;

-соблюдение всех установленных норм, связанных с транспортировкой и хранением биологического материала;

-у больного избыточный вес;

-предрасположенность к сахарному диабету;

-содержание витамина D;

-расовая принадлежность и т.д.

Отклонения могут свидетельствовать о различных патологических процессах.

Антимюллеровский гормон может быть повышен при:

-поликистозе яичников (закупорке фолликулов в их полости);

-наличие опухолевых процессов;

-бесплодие;

-позднее половое созревание;

-туберкулез.

Снижение уровня антимюллерова гормона происходит при уменьшении числа фертильных фолликулов. Низкий уровень также может указывать на снижение функции яичников из-за истощения яичников.

Низкий показатель может свидетельствовать:

-ранний климакс;

-генетические аномалии развития яичников;

-ожирение;

-нарушение функции гипофиза;

-поражение яичников и др.

Влияние на беременность

Антимюллеровский гормон важен для зачатия. В то же время дискуссионным остается вопрос о естественном оплодотворении при низком уровне АМГ. При этом уровень ниже 1,2 нг/мл считается сниженным и шансы на зачатие снижаются. Но они хороши, если уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в пределах нормы.

Успешное зачатие даже при низком уровне АМГ возможно при использовании методов экстракорпорального оплодотворения. В таких случаях обычно рекомендуется японский протокол. Обеспечивается минимальная стимуляция, которая разделена перерывами и позволяет получить 1-2 жизнеспособных яйца в каждом цикле. Их замораживают и переносят в матку в наиболее благоприятный период. Также возможно использование ЭКО в естественном цикле и других модифицированных протоколов для стимуляции овуляции.

Высокий уровень АМГ также может негативно повлиять на шансы на зачатие. Это связано с тем, что у них проявляются нарушения репродуктивной функции. Обычно повышение AMN наблюдается при опухолях, поликистозе и генетических проблемах. Рекомендуется отложить зачатие до выяснения и устранения причины повышения уровня антимюллерова гормона. Лечение нельзя откладывать.